Doutor Responde
Login

Psiquiatria - Perguntas respondidas

Uma criança de 8 anos: agressiva, não admite perder em nada, mata os gatinhos e judia dos outros animais como cachorros, ovelhas, galinhas. Ele mora em uma área rural. O que fazer?
  • É possível que se trate de um transtorno de conduta. Leve-o a um psiquiatra infantil.

    0
    • Dr. Cleber Santos de Santana
    1
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
  • Procure pra ele ajuda psicológica e um psiquiatra. Pode ser caso de TOD (Transtorno de Oposição e desafio). Alguns pacientes que sofreram abuso sexual e/ou psicológico e/ou físico também podem se comportar desta forma. Caso não seja tratado, pode evoluir para um caso de transtorno de conduta.

    0
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
Qual a terapia mais adequada para o tratamento da depressão refratária aos medicamentos e psicoterapia??
  • Eletroconvulsoterapia e quetamina são as opções mais comprovadas. Mas, há tratamentos alternativos, para casos refratários mesmo a estes procedimentos - como, por exemplo, a psicocirurgia e a estimulação cerebral profunda. Porém, muitos casos de pacientes que se dizem refratários, são casos nos quais não se usaram doses, associações ou medicações suficientemente potentes ou os períodos de uso foram insuficientes.

    1
    • Dr. Cleber Santos de Santana
    1
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
  • Existem várias opções de tratamento para depressão resistente ou refratária: ECT, potencializar com Lítio ou hormônio tireoidiano, associar ao antidepressivo uma medicação antipsicótica com potencial antidepressivo (como Quetiapina ou Latuda), cetamina, Escetamina.

    0
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
Sofro de estresse, fazia o tratamento com imipramina, me parece que é esse nome, era só o que passava minhas coceiras e escamações. Estou sem o medicamento e não consigo agendar pela Unimed um psiquiatra. O que fazer?
  • Passe com psiquiatra o quanto antes para a retomada da medicação. Tente também medidas anti-estresse: meditação, exercícios físicos diariamente, natação, reza, viagens, massagem, etc.

    0
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
  • "Estresse" é considerado um transtorno psiquiátrico apenas no contexto do Estresse Pós-Traumático. Tecnicamente, estresse é a reação do organismo a situações de sobrecarga física e/ou emocional. Quando as pessoas dizem que estão "estressadas", geralmente se trata de indivíduos que estão expostos a uma sobrecarga física e/ou emocional e, em função desta sobrecarga, se sentem ansiosos, fatigados ou mesmo deprimidos. Assim, quando uma pessoa se queixa de "estresse", a primeira conduta é uma avaliação psiquiátrica, de modo a verificar se a pessoa tem algum transtorno psiquiátrico (por exemplo, transtorno de ansiedade generalizada ou outros transtornos ansiosos, depressão etc.). No caso de um diagnóstico positivo, geralmente se indica um tratamento medicamentoso, muitas vezes associado à psicoterapia. Dentro deste contexto, a imipramina não costuma ser a primeira opção, porque há medicações com menos efeitos colaterais e que podem trazer os mesmos benefícios. Por outro lado, a imipramina tem um efeito anti-histamínico (antialérgico), independente do efeito sobre o estado emocional. Assim, é possível que a melhora de suas coceiras e descamações tenha ocorrido por este motivo. Havendo queixa de "estresse", deve passar com um psiquiatra, certamente, porém como você se queixa também de coceiras e descamações, passe com um dermatologista ou, na ausência deste, com um clínico geral: é possível que possam ajudar você no seu problema de pele com outras medicações que não a imipramina. Finalmente, enquanto não tem acesso ao psiquiatra, se a imipramina for mesmo um remédio indicado em seu caso, qualquer médico pode prescrevê-la. Ou seja, passar com o psiquiatra será importante mas, provisoriamente, profissionais de outras áreas da medicina podem ajudar você.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Tenho dificuldade para dormir. Tomava um remédio, mas meu endocrinologista recomendou que eu deixasse de tomar, pois o mesmo causa Alzheimer. Sinto muita ansiedade, então, não consigo dormir. O que posso fazer para diminuir essa ansiedade?
  • Para diminuir a ansiedade faça uso de antidepressivos, meditação, atividade física regular, uso de ansiolíticos, mindfulness, medidas antiestresse, psicoterapia, terapia de casal, entre outras coisas.

    0
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
  • Realmente, algumas medicações que as pessoas usam para dormir podem prejudicar a memória e, possivelmente, predispor a quadros demenciais. A insônia pode ter muitas causas e, da mesma forma, a ansiedade. Não existe um quadro psiquiátrico chamado "ansiedade": o que existe são sintomas ansiosos que, dependendo do contexto, gravidade e duração, podem caracterizar desde reações normais até transtornos como o transtorno de ansiedade generalizada. Infelizmente, por ter tantas causas possíveis, não há como dar uma orientação sem conhecer pessoalmente seu caso. Procure um profissional com experiência em Psiquiatria e transtornos do sono e faça uma avaliação.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
  • Acompanhamento terapêutico, atividades físicas, técnicas de respiração, melhora da alimentação e bom padrão de sono são alguns hábitos que podem melhorar a ansiedade. E caso necessário e bem recomendado por um psiquiatra, medicação pode ajudar.

    0
    Solicitar agenda
Trocas rápidas de humor e surtos de fúria repentinos. Crises fortes de choro, crises de fúria direcionadas a um único indivíduo de convívio familiar, o que pode ser e qual profissional procurar?
  • Geralmente é mais seguro procurar-se inicialmente uma avaliação psiquiátrica, para excluir causas mais graves (transtornos psiquiátricos). Mas, crises de fúria dirigidas a um único indivíduo sugerem, paralelamente, problemas psicológicos/comportamentais, independente de existir ou não um transtorno psiquiátrico.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
  • Pode ser muitas coisas: bipolaridade, traumas do passado (ex. abuso sexual, maus tratos), Transtorno de Estresse Pós-traumático, Estresse agudo, Depressão, ansiedade, Burn out, esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, luto, decepção amorosa, entre outras coisas.

    0
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.