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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Minha mulher diz que perdeu os sentidos pra ela, que pra ela tanto faz, nunca está bom...
  • Faça uma terapia de casal com um(a) psicólogo(a).

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Por favor, repita sua pergunta com mais detalhes, porque não foi possível entender. Se está querendo dizer que, para ela, o mundo perdeu o sentido, pode estar tendo um episódio depressivo. De qualquer forma, o ideal é você consultar um psiquiatra e levá-la.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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É normal sentir vontade de chorar por horas vontade de se matar? Angústia, tristeza, vontade de sumir e ao mesmo tempo posso estar rodeado de pessoas e me sentir sozinho.
  • Não é normal a pessoa sentir vontade de chorar e se matar. Pode estar, simplesmente, passando por uma situação muito estressante ou estar apresentando um episódio depressivo. Deve, o mais rápido possível, procurar um psiquiatra para esclarecer a origem destes sintomas e orientar o tratamento adequado.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Estas características são sinais de depressão. Procure um psiquiatra para melhor avaliação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Olá, eu estou com problema de insônia. Minha mulher não tem vontade sexual e isso está me incomodando bastante, temos tido vários desentendimentos devido a isso. Será que o problema é comigo ou com ela?
  • Olá, tudo bem? Espero que sim. Primeiro vamos falar da insônia. É importante você identificar situações que podem prejudicar seu sono. São muitas, mas deixo aqui a recomendação da higiene do sono pra você.  
    Higiene do sono para adultos:
    1. Estabeleça um horário regular para dormir e para acordar;
    2. Se você possui o hábito da sesta, não exceda 45 minutos;
    3. Evite ingerir bebidas alcoólicas 4 horas antes do horário de dormir e não fume;
    4. Evite ingerir bebidas com cafeína (café, chá preto, refrigerantes de cola, chocolate) 6 horas antes do horário de dormir;
    5. Evite refeições pesadas, excessivamente picantes ou adocicadas 4 horas antes do horário de dormir;
    6. Faça exercícios físicos regularmente, mas não próximo do horário de dormir;
    7. Durma em uma cama confortável;
    8. Encontre uma temperatura ambiente confortável para o sono e mantenha o quarto bem ventilado;
    9. Elimine todos os ruídos do quarto e mantenha o quarto o mais escuro possível;
    10. Reserve a sua cama apenas para dormir e ter relações sexuais, evitando usá-la para o trabalho ou fazer refeições;
    11. Por último, coloque 3 chás de camomila, erva doce e cidreira em um mesmo copo e tome ao deitar.

    Sobre a questão do sexo é mais complicado, pois os problemas do relacionamento de vocês podem interferir no ato. Outro problema comum é a falta de comunicação entre vocês, problemas mal solucionados e que se repetem desgastam a relação e diminuem o tesão um pelo outro. Rotinas e ausência de momentos juntos e de respeito, que às vezes se perdem com a rotina, podem prejudicar o sexo. São muitos os fatores, mas o primeiro passo é você reconhecer o que está errado e tentar melhorar, se não vai continuar na mesma. Fica com Deus e saúde na cabeça.

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  • Faça uma terapia de casal para descobrir isso: na verdade, a culpa pode ser dos dois.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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É normal a pessoa ter duas fases, tipo eu consigo identificar que tenho duas ou até mais personalidades, sem contar que sou bipolar. Tomo remédios e tenho crises psicóticas e às vezes me esqueço do acontecido, escuto vozes, mas acho normal.
  • Não é normal pessoas terem duas fases. Logicamente, todos podem variar de humor, dentro de determinados limites. Ficamos tristes, alegres, com raiva, magoados. Geralmente estas emoções duram pouco, horas ou dias e são desencadeadas por vivências que temos ou mantidas pelas circunstâncias em que estamos. Pessoas que tem episódios de tristeza profundos, com semanas de duração, intenso desânimo, ideias negativas preponderantes a maior parte do tempo, alterações de sono e desejo sexual (para menos), dificuldade ou incapacidade de sentir prazer, dificuldades de concentração, lentificação observada pelos outros, PODEM estar passando por depressão - somente um profissional especializado pode diagnosticar. A "mania" é caracterizada pelo oposto: períodos prolongados (pelo menos, vários dias) de humor excessivamente alegre ou efórico ou irritável, acompanhado de aceleração, pensamentos de grandeza e sensação de poder, aumento do desejo sexual, frequente aumento da vontade de gastar ou gastos excessivos, diminuição da necessidade de sono, a maior parte do dia. Quando pessoas passam por crises de mania, dizemos que têm transtorno bipolar. Estas crises geralmente se alternam com fases normais ou de depressão (ou ambas).

     

    Pessoas que têm comportamentos complexos (dirigir, viajar, entrar em relacionamentos) extremamente diversos, que se mantêm por períodos prolongados, ao ponto de caracterizar a personalidade da pessoa E alternam com padrões diferentes de comportamentos por períodos prolongados, ao ponto de caracterizar a personalidade da pessoa E uma fase da personalidade esquece por completo a outra podem ter um transtorno muito raro, chamado de personalidade múltipla.

     

    Entretanto, a maioria das pessoas que se dizem bipolares ou com personalidades múltiplas, são apenas pessoas normais que têm mudanças talvez um pouco mais frequentes e acentuadas que a maioria (ou que elas ou familiares assim percebem) e não têm transtorno psiquiátrico.

     

    Consulte presencialmente um psiquiatra, para poder fazer o diagnóstico correto.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Você deve ser um bipolar grave. Somente bipolares graves tem sintomas psicóticos. Tente fazer um tratamento adequado e regular com um psiquiatra da sua confiança.

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Acredito que meu marido tenha T. P. Borderline, pois apresenta todos os sintomas, exceto automutilação ou tendência ao suicídio. Mas, é muito violento comigo, verbal e fisicamente, às vezes. Fala sozinho e grita muito. É assustador! O que fazer?
  • Seu marido deve passar em consulta com psiquiatra e psicólogo.

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  • O transtorno de personalidade borderline é caracterizado por uma grande instabilidade nos objetivos, nos afetos e nos comportamentos em geral, ao longo da vida. São pessoas que alternam facilmente do amor ao ódio (sobretudo, se são frustradas), começam coisas e não terminam, passando de uma atividade a outra (trabalhos, estudo), frequentemente têm história de múltiplos relacionamentos, que se rompem, entre outros motivos, pela facilidade de odiar, perante frustrações. A pessoa com transtorno borderline frequentemente tem uma sensação contínua de um vazio, que a faz sofrer muito e o tenta preencher com vários tipos de estímulos (envolvimentos afetivos, drogas). Tentativas de suicídio e auto-mutilação também são frequentes.

    Não há um tratamento específico para o transtorno borderline. A psicoterapia cognitivo-comportamental tem se mostrado útil e o psiquiatra pode usar medicamentos específicos para os outros transtornos, que frequentemente são concomitantes com o transtorno borderline, tais como transtornos ansiosos e depressivos.

    Entretanto, existe uma tendência, incorreta, de alguns psiquiatras rotularem como borderline quaisquer pacientes mais instáveis e difíceis de tratar. Muitas vezes, ao longo de trinta anos de experiência, encontrei pacientes que foram diagnosticados como borderline e eram, na verdade, bipolares. E o transtorno bipolar, ao contrário do borderline, tem tratamento medicamentoso bastante eficiente e, se for este o caso de seu marido, o prognóstico é muito melhor.

    Você deve procurar um psiquiatra com prática com pacientes borderline. Ele poderá orientar você sobre como conseguir trazer a pessoa para atendimento e como pode influenciá-la para aceitar tratar-se e melhorar.

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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.