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Neurocirurgia - Perguntas respondidas

Minha mãe fez cirurgia de aneurisma. Depois constou hidrocefalia, colocou válvula. Está muito sonolenta. Será que entupiu? Como proceder?
  • Realizar tomografia de crânio é o que vai mostrar como está a hidrocefalia. Se houver hidrocefalia, então a válvula deixou de funcionar e, nesse caso, deve ser operada de novo. Se não houver hidrocefalia, investigar outra causa.

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    • Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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  • Sonolência é um importante sinal de alerta. Deverá procurar o especialista para avaliação e exames complementares. Infelizmente disfunções da DVP não são incomuns, portanto, é necessária a avaliação especializada em tempo hábil.

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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Posso fazer hidroginástica? Tenho hérnia de disco.
  • NAO SÓ PODE COMO DEVE FAZER HIDROGINÁSTICA E OUTRAS ATIVIDADES FìSICAS QUE PROMOVAM UM FORTALECIMENTO DA MUSCULATURA DA COLUNA. MAS EVITE ATIVIDADES DE IMPACTO.

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    Dr. Gilmar Silva Saad
    Dr. Gilmar Silva Saad
    Neurocirurgia
    Brasília / DF
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  • Hérnia de disco é um diagnóstico com muitas implicações, a maioria delas sem necessidade de maiores tratamentos. No entanto, um fisioterapeuta pode aconselhar os movimentos adequados e os perigosos.

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    Dr. Sergio da Silva Costa
    Dr. Sergio da Silva Costa
    Neurocirurgia
    Neurologia
    Igrejinha / RS
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Boa tarde Minha irmã tem 67 anos, fez uma cirurgia de coluna em Março/2013 e até hoje não consegue andar pois tem muita dor. Já fez várias ressonâncias e nenhum médico até o momento diz o que pode ter ocorrido na cirurgia. Preciso de ajuda. Obrigada.
  • Infelizmente dor crônica faz parte das complicações possíveis de qualquer cirurgia, mesmo que não ocorra nada errado.
    Possivelmente seria necessário uma avaliação da paciente e de todos os exames realizados para responder a sua pergunta.
    Porém, de qualquer forma, sugiro procurar um especialista em dor, pois existem diversas modalidades de bloqueios, terapias com ondas de choques, estimulação medular que pode ajudar sua irmã a ter alguma qualidade de vida.

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    • Dr. Eustáquio Diego Fabiano Campos
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    Dr. Renato Kishi
    Dr. Renato Kishi
    Neurocirurgia
    Neurologia
    Rio Claro / SP
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Minha mãe teve tumor cerebral, foi operada e faleceu. Disse que a visão ficava borrada tipo TV fora do ar. Queria saber se enxergar algumas mosquinhas na visão é normal.
  • Algumas vezes estas "mosquinhas" podem ocorrer em quem tem enxaqueca. Elas aparecem antes ou no início da crise de dor de cabeça e podem durar até 60 minutos. Mas, se isso for constante, deve procurar um oftalmologista para melhor avaliação.

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    • Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
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    Dr. Diego Cassol Dozza
    Dr. Diego Cassol Dozza
    Neurocirurgia
    Frederico Westphalen / RS
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  • Não, enxergar qualquer coisa que não seja nítida não é normal. Procure um oftalmo e, se não houver nada de errado, depois um neurologista para lhe orientar. Fique na paz!

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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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  • Boa tarde,
    Não é normal. Se for transitório, pode estar associado à enxaqueca. Porém, se for contínua pode sugerir lesão em vias ópticas (desde retina, nervo óptico, quiasma óptico, trato óptico). Sugiro avaliação com neuro e oftalmologista para melhor conduta. À disposição.

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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Tenho espondilolistese e já faz um ano que estou tentando amenizar a dor com medicamentos e fisioterapia. O meu ortopedista não vai me operar, tenho 46 anos, meus exames estão todos normais. Um neurocirurgião pode me operar?
  • Um neurocirurgião estará apto a operá-lo sim. Mas antes, necessita de avaliação detalhada, com exames realizados e fazer exame neurológico. A indicação cirúrgica depende do quadro clínico, do grau da listese e se a mesma apresenta hipermobilidade ou compressão de raízes nervosas. Espero ter ajudado!

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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  • Tanto um neurocirurgião quanto um ortopedista apresentam competência para realizar esse tipo de tratamento cirúrgico. A dor mais intensa da espondilolistese usualmente é aquela que irradia para os membros inferiores, alguns pacientes podem cursar ainda com a dor lombar associada.

    Quando o paciente não obtém um controle adequado com a fisioterapia e medicamento deve-se pensar em tratamento cirúrgico. A diretriz de tratamento de hérnia discal lombar- projeto diretrizes relata que o paciente persiste com dor por mais de 12 semanas ou apresenta fraqueza importante em um dos membros, ou ainda alterações esfincterianas (perde urina ou retém urina) são candidatos a tratamento cirúrgico.

    Usualmente o que acarreta dor na listese são nervos espinhais (raízes) que são tracionados ou comprimidos entre as duas vértebras que sofreram o processo de listese. É comum a presença de hérnia discal associada à espondilolistese.

    Há mais de uma opção cirúrgica: alguns livros comentam o tratamento cirúrgico com uso de próteses (parafusos e hastes) que fixam artificialmente os dois corpos vertebrais que sofreram a listese.

    Há ainda a opção cirúrgica de realizar a fusão dos níveis comprometidos da coluna apenas com enxerto ósseo do próprio paciente. Essa segunda opção é melhor indicada em pacientes jovens, não tabagistas; os quais, consequentemente apresentam um osso mais denso e com melhores chances de fusão. Nesses casos, o paciente necessita de utilizar um colete lombar para evitar movimento excessivo no segmento da coluna vertebral submetido ao tratamento cirúrgico.

    A vantagem do primeiro caso, é que o paciente já pode caminhar no outro dia da cirurgia e não necessariamente necessita de utilizar colete no pós-operatório imediato. Importante relatar que o cirurgião necessita realizar descompressão do nervo espinhal que está sofrendo compressão como intuito de amenizar a dor que irradia para o membro inferior.

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    Dr. Marcelo Jose da Silva de Magalhães
    Dr. Marcelo Jose da Silva de Magalhães
    Neurocirurgia
    Neurologia
    Belo Horizonte / MG
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  • Se houver indicação cirúrgica, creio que um neurocirurgião poderá lhe operar sim. Basta levar seus exames de imagem e ver qual o grau de listese você tem. Abraços!

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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.