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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Olá! Iniciei tomando 2 comprimidos de 300 mg de carbolítium. Cinco dias depois fiz o exame de sangue e deu 0,36. Um mês depois meu médico diminuiu a dosagem. Mas no exame consta q a litimia está baixa. Estou tendo crises. Não teria q aumentar a dose?
  • Precisa ver qual o motivo de você estar tomando o Lítio, se você estiver com transtorno bipolar o seu raciocínio está correto. Outra coisa: precisa ver a sua aderência ao tratamento, se a sua aderência estiver baixa, a litemia também estará baixa e ainda não é uma questão de aumento de dose. Uma terceira coisa: precisa ver se o laboratório é confiável e se você tomou o Lítio 1 comprimido 12h antes de colher o exame do Lítio. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • O lítio geralmente é indicado para o transtorno bipolar, mas pode ser usado em outros transtornos, também, sobretudo para aumentar o efeito de antidepressivos. De modo geral, o nível considerado ideal para o controle do transtorno bipolar, situa-se entre 0,5/0,7 a 0,9-1 mili-equivalentes por litro. Mas, em alguns casos, usam-se doses um pouco maiores e é possível que, junto com outras medicações, doses menores possam ser úteis. Mas, é impossível dizer o que seria melhor, em seu caso, sem conhecer você pessoalmente. Quanto ao fato de você continuar tendo crises, pode ser tanto falha do tratamento quanto a possibilidade de que, mesmo com tratamento correto, seu quadro ainda não tenha estabilizado totalmente. E, muito importante: lítio é uma medicação. Ninguém toma lítio porque falta lítio no organismo. O lítio é uma substância que, como qualquer outro remédio, vai atuar indiretamente no organismo - no caso, melhorando o funcionamento de seu cérebro.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Vejo as pessoas olhando fixas pra mim, acho que as pessoas conseguem ouvir meus pensamentos e já cheguei a ver pessoas onde não tem. O que pode ser? Tenho depressão, isso pode ser a causa?
  • Pode ser depressão grave, depressão bipolar ou início de esquizofrenia, procure um(a) médico(a) psiquiatra para melhor avaliação e conduta do quadro depressivo. Exercícios físicos e perda de peso também ajudam! Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Este tipo de pensamento pode ocorrer na depressão, mas também em outros quadros psiquiátricos, de modo que você deve ir a um psiquiatra para obter o diagnóstico correto e o tratamento adequado.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    São Paulo / SP
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Tenho muita ansiedade, o que fazer?
  • Psicoterapia, exercícios físicos aeróbicos, meditação, alongamento e relaxamento ajudam bastante. Em casos moderados a graves, uma consulta com psiquiatra pode ajudar. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Você deve procurar um psiquiatra para avaliar seu caso e a necessidade de tratamento. Por vezes, a ansiedade é um fenômeno normal e pode passar sem tratamento ou através de um breve aconselhamento. Outras vezes, há presença de um transtorno de ansiedade, que requer tratamento psicoterápico ou medicamentoso. Numa psicoterapia, o terapeuta (psiquiatra ou psicólogo) vai procurar identificar, com você, as origens de sua ansiedade e ajudar você a resolver os problemas que a causam. No tratamento medicamentoso, o psiquiatra usa substâncias que estabilizam o funcionamento das regiões cerebrais envolvidas na produção dos sintomas ansiosos. Muitas vezes, utilizam-se tanto a psicoterapia quanto o tratamento medicamentoso, simultaneamente.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
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Uso citalopram tem uns 50 dias mais ou menos, mas sinto uns efeitos colaterais: o primeiro foram bocejos, mas já diminuíram muito; os outros são perda do apetite, diarreia, constipação e o que mais me incomoda é a perda de peso.
  • Citalopram pode causar perda do apetite, alterações do trato gastrointestinal e perda de peso. Veja com seu(sua) psiquiatra a possibilidade de troca da medicação citalopram por outra, com menos efeitos colaterais como, por exemplo, Escitalopram ou Paroxetina ou Fluoxetina. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Estes sintomas, apesar de poderem ter outras origens (mesmo quando você está tomando um remédio), são frequentes com o citalopram. Fale com seu médico, que poderá verificar a origem de seus sintomas e orientar a melhor conduta. Se forem do citalopram, da mesma forma como os bocejos diminuíram, os outros sintomas também tendem a diminuir, ao longo do uso.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Boa tarde, meu filho tem uma dor de cabeça muito forte, já internou várias vezes, está tratando com neuro e psiquiatra, está tomando vários remédios e não está tendo resultado Tupiramato de 100mg, Lyrica 150, Lexpro 15, Cymbalta 60. Peço ajuda.
  • Seria bom ele fazer um exame de imagem, de preferência RNM do encéfalo e exames laboratoriais como perfil tireoidiano e hormônios gerais.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Olá. A dor de cabeça é um sintoma e pode ser causada por diversas doenças, dentre elas está a enxaqueca, que se caracteriza por episódios de dores latejantes podendo estar associada a enjoo e sensibilidade a luminosidade.
    O ideal é fazer uma avaliação médica detalhada, com exames laboratoriais e de imagem.

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    Dr. Osvaldo Carvalho Gomes
    Dr. Osvaldo Carvalho Gomes
    Psiquiatria
    Santo André / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.