POSSO TE AJUDAR, MAS ESTOU EM SÃO PAULO. NÃO TENHO COMO RESOLVER NA SUA REGIÃO.

Se for palpável, operar.

Olá!

Entendo perfeitamente a sua dúvida e a provável ansiedade que um resultado como esse pode causar.
A resposta direta é: Sim, a recomendação padrão e correta para um resultado BI-RADS 4 é a realização de uma biópsia.
BI-RADS 4 significa "Achado Suspeito" Isso NÃO é um diagnóstico de câncer. É uma classificação que indica que a imagem vista no seu ultrassom tem características que levantam suspeita e que não podem ser classificadas como certamente benignas. Por causa dessa suspeita, a única maneira de saber a natureza exata do tecido (se é benigno ou maligno) é através de uma biópsia.

É fundamental saber que a maioria dos achados classificados como BI-RADS 4, após a biópsia, se revela benigna (não cancerosa).

Verifique no seu laudo de ultrassom se há essa subdivisão (A, B ou C), pois isso pode dar uma ideia mais clara ao seu médico sobre o nível de suspeita.

Leve o resultado ao seu médico: agende o mais rápido possível uma consulta com o médico que solicitou o ultrassom.

Espero ter ajudado e desejo melhoras.

Att.

Procure um mastologista.

Se o líquido sai espontaneamente do seu mamilo, se essa saída é persistente e sai de um único ducto consideramos um sinal suspeito. Em relação à cor do líquido, são considerados suspeitos em coloração água de rocha ou sanguinolento. Oriento que você procure um especialista para examinar suas mamas em busca de outras alterações, para avaliar melhor esse seu sintoma e solicitar os exames de imagem necessários para esclarecimento diagnóstico.